Quando existe um movimento involuntário, incontrolável dos músculos da mastigação com esfregamento dentário, dizemos que o indivíduo apresenta bruxismo. Atinge homens e mulheres, adultos e crianças na mesma proporção. Os movimentos mais intensos acontecem no período noturno, mas ocorrem também durante o dia. Pode se manifestar como um esfregamento da superfície da oclusão, quando a pessoa range os dentes, ou existir apenas um apertamento das arcadas dentárias. Muitos profissionais atribuem esse processo a problemas emocionais, mas como explicar o bruxismo em pessoas absolutamente tranquilas? Causas do Bruxismo
Os distúrbios emocionais intensificam o descontrole muscular, mas não é a causa de bruxismos em crianças ou adultos. Nossa hipótese se baseia no fato de que a ATM é a articulação mais importante do corpo human,o bem como a musculatura associada. Como a articulação não pode ficar imóvel, sob o risco de sofrer um processo de enrijecimento – anquilose – e a musculatura da mastigação não podem encurtar nem perder seu tamanho, acreditamos que a movimentação seja um meio de defesa do organismo. Todas as vezes que fazemos uma boca funcionar corretamente, em crianças ou adultos, com aparelhos ortopédicos ou apenas com fisioterapia aplicada, conseguimos eliminar o bruxismo. O fator psicológico apenas torna o processo mais agressivo e também precisa ser controlado.
Consequências
Quando as pessoas rangem os dentes, além da possibilidade de atrapalhar o sono de outras por causa do barulho, dependendo do tipo de dentição poderá ocorrer um desgaste excessivo do esmalte dentário. Um desgaste em determinadas áreas é considerado fisiológico e benéfico para o desenvolvimento dos ossos, mas o desgaste exagerado prejudica os dentes e danifica os tecidos a sua volta. Dependendo da constituição física da pessoa, pode danificar também as articulações, principalmente as ATMs.
Se o bruxismo for do tipo “apertamento’, além da pressão sobre os dentes haverá uma sobrecarga na musculatura que desenvolverá áreas hipersensíveis, podendo se tornar uma possível causa da Dor de Cabeça.
Como Tratar?
Um exame clínico correto vai indicar as possíveis causas do bruxismo. O tratamento vai desde uma simples orientação mastigatória com fisioterapia aplicada até a necessidade de pequenos ajustes na oclusão, removendo ou acrescentando material sobre os dentes, podendo ainda ser necessário o uso de aparelhos ortopédicos funcionais. A utilização de placas protetoras noturnas apenas impede um desgaste excessivo do esmalte dentário, porém modifica a altura da oclusão durante o período de uso. Durante o dia, sem a placa, a boca oclui em altura diferente, podendo levar a uma desorganização do controle muscular.
